爱牙日专刊（2021年9月20日）
# 爱牙日专刊（2021 年 9 月 20 日）
本文主要是摘录自一张报纸——在口腔医院候诊时发的。
# 儿童口腔健康核心信息及知识要点
一、清洁口腔应从婴儿出生开始
婴儿出生之后，家长应每天用软纱布为孩子擦洗口腔。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙 2 次，并清洁所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位，建议使用牙线帮助儿童清洁牙齿缝隙。
二、学习养成刷牙习惯
儿童 2 岁左右开始学习刷牙，适合儿童的刷牙方法是“圆弧刷牙法”。选择大小适宜的儿童牙刷，每两至三个月更换一次，做到一人一刷一口杯。每天早晚刷牙，每次刷牙时间不小于 2 分钟，晚上睡前刷牙更重要。学龄前儿童刷牙需要家长帮助和监督。
三、合理饮食，保护牙齿
经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的磁酸饮料，会引发龋病或产生牙齿敏感。儿童应少吃甜食，少喝碳酸饮料，减少吃糖次数，进食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食。
四、为适龄儿童进行窝沟封闭
窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法。建议 6 ~ 8 岁可以进行第一恒磨牙（六龄齿）的窝沟封闭，11 ~ 13 岁可以进行第二恒磨牙的窝沟封闭。
五、每天使用含氟牙膏，定期涂氟
使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，在非高氟饮水地区的 3 岁以下儿童每次用量“米粒”大小，3~6 岁儿童每次用量为“豌豆为粒”大小，并应在家长或老师的监督指导下应用。儿童还可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟，可预防龋病。
六、积极防范牙外伤
儿童参加体育活动时，防止跌倒摔跤造成牙外伤。必要时应佩戴头盔、防护牙托等防护用具。乘坐交通工具时，应系好安全带。一旦牙齿受伤，应尽快去医院就诊。
七、尽早戒除口腔不良习惯，及早预防牙领畸形
吮指、吐舌、咬唇、咬铅笔、口呼吸、夜磨牙和偏侧咀嚼等儿童常见口腔不良习惯，会造成牙齿排列不齐，甚至颔骨畸形，应尽早戒除。发现儿童牙领畸形应及时就医，由口腔医生检查、判断是否需要进行早期矫治。
八、定期口腔检查，及时治疗口腔疾病
儿童是龋病等口腔疾病的高发人群，而且发展迅速，为及时了解儿童口腔健康状况，早期发现口腔问题，早期治疗，儿童每六个月应进行一次口腔健康检查。
# 从小养成刷牙习惯，一生乐享健康生活
访南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）院长、广东省牙病防治指导中长主任 黄少宏主任医师
今年的活动主题是“口腔健康全身健康”，副主题是“从小养成刷牙习惯 一生乐享健康生活”，重点关注儿童口腔保健。广东省牙病防治指导中心承担政府公共卫生服务公益工作，一直以来，致力于提升群众口腔健康素养，带领全省牙病防治工作者不断努力，为适龄儿童免费进行窝沟封闭和局部涂氟，进校园、社区开展系列口腔健康教育活动，普及口腔卫生知识，引导社会关注群众口腔健康，尤其是儿童口腔健康，创建有利于口腔健康的社会氛围。
口腔健康确实至关重要，而且牙齿也该从娃娃抓起，本期特采访南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）长、广东省牙病防治指导中心主任、中华口腔医学会口腔预防专业委员会副主任委员黄少宏主任医师，与大家分享儿童刷牙小知识。
刷牙不横刷，但要面面俱到
口腔教科书中介绍了几种刷牙的方法，包括现在网上很流行的水平颤动法（也叫作巴氏刷牙法），以及旋转刷牙法（Roll 刷牙法）、Charter 刷牙法等。没有说哪一种刷牙法就是最好的，只要“不横刷”，哪一种刷牙方法容易掌握就用哪一种。横刷除了洁净不到位外，还可能损伤牙体硬组织和牙龈，因此不推荐使用。
无论采用哪种方法，要注意的是一定要“面面俱到”，就是牙齿的内、外，以及咬合面都要刷到。万一漏了怎么办?黄少宏院长教大家一个方法，就是把上下两排牙也共分为四个区，刷牙时可以先刷一个区的外侧面、内侧面咬合面，然后再刷下一个区，这样就不容易遗漏了。
刷够 2 分钟，计时方法有很多
要想知道自己是否刷到位，还有一个方法就是看刷牙时间。有统计显示，如果要把牙齿“面面俱到”刷到位，时间最少需要两分钟。如果你一分钟，甚至半分钟不到就刷完了，不用说，肯定不合格。现在大多数电动牙刷都有自动计时功能，一般 30 秒会停顿一次，提醒一个区刷完了，该换区了，到两分钟则自动停止震动。如果你的是手动牙刷来刷牙，可以买个 2 分钟的计时沙漏放在洗手间，或者是选一首时长为 2 分钟的歌曲播放，孩子刷牙时可以选择一首他喜欢的、时长 2 分钟左右的歌曲播放，既能起到计时功能，又增加孩子刷习的愉悦感。
牙刷牙膏是标配，其他神器可自选
孩子一旦发生龋齿，家长就紧张起来，在网上搜索各种牙齿清洁神器。黄少宏院长提醒，如果做到上文说的刷牙要点，用含氟牙膏刷牙就能满足牙齿清洁需要了，其他各种用具都是辅助性质的，可根据自己的需要选择。
牙刷从几元到几十元的都有，该如何选择? 牙刷选择的要点就是刷头要小、刷毛要软，并经过磨毛处理即可。给儿童选购牙刷可以选择有卡通设计的，来增加孩子对刷牙的兴趣。
牙膏中也经常能看到宣称有各种功能、价格不菲的，又该如何选择? 黄少宏院长介绍，从整体来讲，牙膏它的质量并不是与它的价格呈正比，一般来说选择大公司、大品牌都是有质量保障的。成人选择牙膏，要选含氟牙膏，可以通过牙膏的外包装来看它的成份，含有氟化钠或者是单氟磷酸钠。市场上的牙膏琳琅满目，各种品种，很多是因为商业的需要，所以它们会有很多卖点、很多噱头，可以不需要去理会这些，坚持选择含氟牙膏即可。
儿童选购牙膏要注意口味，口感太辣、太刺激不利于孩子养成刷牙习惯。儿童牙膏与成人牙膏的区别是不含氟或者氟的含量很低，这主要是担心儿童在刷牙的过程中会发生误吞。但含氟牙膏对于预防龋齿(蛀牙)的确是有效的，就好比给牙齿戴上了“金刚罩”，所以建议家长掌握到孩子不会误吞牙膏时，可以为孩子选择含氟牙膏。一般来讲，上了小学之后的孩子应该能够遵循这个要求，可改用正常的含氟牙膏，当然家长还是需要留意孩子有没有误吞的情况，如果仍有误吞的情况还是建议用低氟浓度的牙高。
最后，黄少宏院长为大家总结了从小养成刷牙习惯的七个小妙招:“不横刷，分四区，面面俱到；神曲伴奏，刷够两分钟；牙膏口味不辣、不刺激；牙刷头小、毛软、有磨毛；不误吞就换大人牙膏。”口腔疾病虽然发生在口腔，却有可能关联全身，影响着整个人的身体健康，因此爱护牙齿必须从娃娃抓起，从小养成刷牙习惯，一生乐享健康生活。
# 【智齿拔除】的的那些事儿
自从第一次智齿发炎后，在过去的大半年里笔者饱受智齿发炎所带来的疼痛折磨。好吧，我再也不想捂住脸颊委屈地说牙疼了。于是，我果断找医生拔了一颗智齿。目前，拔除智齿的那一侧已经恢复良好，能正常咀嚼食物了。因此，想结合自身经历来聊聊“智齿拔除”的那些事儿，希望能够帮助有需要的人。
1、智齿和智齿防治
智齿又称第三磨牙，是人们口腔里最里面的牙齿，18 岁以后长出，因这个时期人们的心智比较成熟而得此名。智齿一般有 1 ~ 4 颗不等，但也有人终身不会长智齿。“智齿不是病，疼起来要人。”一旦智齿发炎，不仅疼痛明显、面颊部肿胀、张口受限、吞咽困难，还容易引发焦虑。
但是如果真的智齿发炎了怎么办呢？答案是不要怕。智齿发炎主要是口腔有厌氧菌感染。
第一注意保持口腔卫生，盐水漱口或者到药店买专用漱口水漱口；
第二是请牙医控制、消除局部口腔厌氧菌感染；
第三注意身体锻炼，提高身体抵抗力；
第四待智齿炎症消退后，找口腔科医生看是否有必要拔除智齿；
2、智齿是“留”还是“拔”
有些智齿被牙龈包裹，容易造成牙龈发炎、口臭等；有些智齿长得不正会抵在第二磨牙上，影响第二磨牙的生长；有些智齿是阻生智齿，受邻牙、骨或软组织的限制长到一半便停止生长了；有的智齿经常发炎；有的智齿则有蛀牙。这些智齿都建议尽早拔除。
其实，现代很多医生认为，智齿是多余的，智齿里面的狭小空间正常的牙刷伸不进去，难以清理，容易积累污垢从而导致发炎，所以建议最好还是拔掉。对于备孕的女性来说，一定要做好口腔评估，如果孕期智齿发炎，将是一件十分棘手的事情。一般来说，拔除智齿的最佳时期是 13 ~ 30 岁，对于老年人来说，拔除智齿的并发症比年轻人更多，所以建议有智齿者趁着年轻时候趁早解决。
3、智齿拔除后要注意什么?
智齿拔除后 1 小时内咬紧止血棉球；
2 小时后可以进行温凉的流质饮食；
24 小时内不要漱口刷牙，有唾液要咽下，不要用舌头舔伤口，以免破坏血凝块引起伤口流血；
3 天内避免剧烈运动；拔牙后要注意休息和睡眠，晚上睡觉时可以适当叠高枕头；
术后禁止吸烟、喝酒；出现大出血等要及时就医。
4、智齿拔除有哪些“坏处”or“好处”
智齿拔除手术是口腔科常见的一个小手术，既然是一个小手术，也会存在一定的手术风险。由于智齿本身生长情况和口腔医生手术操作原因，智齿拔除麻药消退后可能会有疼痛、面部肿胀、出血、张口受限等，这些多是术后的正常反应，大约持续 7 天左右; 也会有神经损伤、下唇麻木症、干槽症、断根移位、皮下气肿、题领关节脱位、间隙感染、下领骨坏死等一些若未及时处理或处理不当，会引起不同程度的功能障碍等罕见问题。
智齿拔除的好处，莫过于近期在《化学感官》(ChemicalSenses) 杂志上发表的论文观点：拔除智齿可以在其后的几十年里改善味觉。拔除智齿是痛一时，智齿经常发炎，不拔就是痛一世。
# 电动牙刷 VS 手动牙刷，到底怎么选?
在日常接诊中，经常有病人在做完口腔治疗后会问道:“医生，是不是电动牙刷比手动牙刷刷得更干净？该怎么选？”
我们知道电动牙刷和手动牙刷都是以清洁口腔为目的，保护我们的牙齿健康。那么它们具体有哪些不一样呢，下面我们就来做个小比拼:
- 清洁原理。常见的电动牙刷一般为机械旋转刷头和高频振动刷头，同一只牙刷只会根据模式改变力度和频率等，而手动牙刷的清洁则因人而异。
- 刷牙效率：电动牙刷头比普通牙刷头震动频率高，而且手动刷牙会因方法不当而使清洁效果大打折扣，所以对于大部分人来说，相同时间内，电动牙刷会比手动牙刷刷得更干净。
- 刷牙质量：电动牙刷可以始终保持相同的力度和频率，保证刷牙质量的稳定，手动牙刷则因人而变化。
- 牙齿磨耗：电动牙刷可以控制刷牙的力度，有利于减少对牙齿的磨耗。而手动牙刷若是刷牙方式不当: 如过力的横刷等则会造成牙齿颈部组织的磨耗甚至缺损，会导致牙本质过敏等等。
看完以上的介绍，相信大家都有所收获，其实不论电动牙刷还是手动牙刷，都是清洁工具而已。对于哪个好，这并不是一个非此即彼的选择。只要掌握正确的刷牙方法，并且坚持早晚刷牙，就能做到维护口腔的基本卫生。
# 关于洗牙的“十万个为什么”
南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院） 盘福院区牙周科 袁兰花
有人说:“我每天都有刷牙，那为什么还要有人说: 去洗牙呢”?
曾经我也这样认为，直到我的牙齿慢慢变得赔淡、粗糙，在与舌尖的碰撞中，产生极度不适的异物感。我终于鼓起勇气，去看牙了。医生问我：上一次洗牙是什么时候？我回答说：还没有洗过牙。
后来才了解到，在发达国家，洗牙是普及程度很高的口腔常规保健行为。但在中国，大众对洗牙的认知稍有欠缺，大多数人并没有养成定期洗牙的习惯，就比如我。
常言道：病从口入，因此我们在吃食方面多有讲究，害怕吃的东西不干净，影响到我们的健康。但在大多时候，事实却是我们口腔内的长居菌群在作祟。如果可以把口腔内环境放大千万倍来看，那它一定是个堪称完美的细菌培养皿。
当我们吃完食物，口腔里留有食物残渣的时候，细菌就会利用残渣中的营养茁壮成长，不仅在牙齿上安营扎寨，形成黄乎乎的牙菌斑，久而久之，还会使牙龈出现红、肿、疼痛的症状，连刷个牙都是满口血腥。但人们常把这种现象称作是上火或是热气。
此外，细菌还会产生有毒的酸性物质，腐蚀牙齿表面的牙釉质，让牙齿变得敏感脆弱。如果不及时清洁，牙菌斑发展成牙结石，周围牙龈的感染加重，不断破坏牙齿的根基，就会导致牙齿松动脱落。也就是说，日常生活中常见的牙齿问题，比如牙龈出血、牙龈退缩、牙齿敏感、牙长硒坏和牙齿松动等基本上都跟牙菌斑有很大的关示。
一定又有人在想，那我每天按时刷牙清洁干争不就行了吗，为什么非得去医院洗牙不可呢？日常的漱口刷牙，只能干扰牙菌斑的形成过程无法去除顽固的牙结石。清除牙结石的最佳方法就是洗牙。洗牙的专业术语叫龈上洁治术，是借助喷砂或超声器械去除牙齿上的牙菌斑和牙结石，并对牙面进行抛光，延缓牙菌斑的再次沉积。形象地说，洗牙相当于给牙齿做一次大扫除，把陈年老垢给清理出来。从医学角度来看，洗牙是防治牙周疾病的重要手段，要求我们在做好牙齿日常清洁的基础上，半年到一年来医院进行一次定期洗牙。
自此，大家都明白了洗牙的重要性，但关于洗牙的疑惑，也接踵而来。为什么洗牙会让牙缝牙缝就在那里，不增变大呢?其实你洗不洗牙，牙缝就在那里，不增不减。只不过洗牙之前牙缝被牙结石和发炎肿胀的牙龈给填塞了，遮挡住了牙缝，洗完牙清洁干净后牙缝自然也就朋显了。
那为什么洗牙会出血呢？这当然也是正常的现象，牙结石会导致牙龈发炎肿胀，当洗牙的过程中受到器械刺激的时候，发炎的牙龈就有可能会出血。只有通过洗牙去除了牙结石，才能让牙龈恢复健康。
那洗完牙为什么会让牙齿变得更敏感呢？这其实是因为牙结石的长期覆盖导致牙龈退缩，在去掉牙结石之后，牙本质会暴露出来，导致你在刚洗完牙的一段时间之内感到牙齿敏感。但如果不把牙结石去掉，牙周疾病只会越来越严重。所以还是要定期洗牙，及时止损
最后，我想告诉大家，牙齿是我们的第二张脸，精心呵护才能拥有健康的口腔。当你老了，回首往事开怀大笑时，愿您依旧拥有一口整大白牙。
# 预防溃疡小妙招
南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院） 药房 梁晓琳
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜损伤性疾病，常常困扰着我们。患者常出现复发性口疮，软组织损伤及红肿炎症等症状，严重影响到日常的生活质量。就像普通感冒一样，一些轻微的溃疡在不通过药物辅助干预的情况下，人体的自我修复能力也能在一周左右促进创面的愈合。但有些较为严重或总是复发性的口疮，需要我们警惕并及时就医采取治疗。那在平日里，我们该如何预防口腔溃疡呢？
- 注意口腔卫生。勤刷牙，勤漱口，保持良好的口腔卫生环境是减少口腔内细菌滋生的重要条件。在日常生活中，至少要保持一天 2~3 次刷牙，吃完饭后及时漱口，尽可能地减少食物残渣黏附在牙缝里。
- 定期洗牙。如果刷牙方式不当以及不注意口腔卫生，长期累积的牙结石、菌斑和色溃是无法通过日常刷牙去除掉的。为了让牙齿恢复健康状态，定期洗牙能够帮助我们清洗掉顽固的牙菌斑，减少牙周炎的发生。
- 摄入足量的维生素。人体内维生素 B 如果达不到需求的含量，往往会诱发口腔溃疡的发生，补充维生素 C 又可以促进创面的愈合。虽然目前研究显示口腔溃疡和维生素并没有直接的关系，但日常补充含有维生素 B/C 的食物对于维护口腔稳态是十分有益的。
- 减少口腔黏膜的刺激。除去复发性口疮或严重性溃疡，我们一般把普通轻微的口腔溃疡原因归结为一一上火。如果摄入了过量辛辣、油炸、易上火或烟酒等刺激性食物，人体内阴阳失衡，内火旺盛，最容易体现在口腔黏膜破损和面部生痘。因此，清淡饮食，不仅能够保护我们的肠胃，也能减少溃疡的发生。
- 保持心情舒畅。工作和生活上的压力过大导致心情郁结也会诱发口腔溃疡。平日保持充足的睡眠，有一个平和的心态对待事物，稳定的情绪也是一个重要的调节方式
- 及时就医。如果发现得了口腔溃疡后，超过 2 周一直没有好转的迹象，那就要警惕，有些口腔黏膜相关恶性疾病的最初表现形式也是小小的溃疡。因此，在发现溃疡得不到控制，或十分疼痛时，一定要及时就医，让专业的医生诊断并给出有效的治疗方案，切不可自行服药。
总结：通过以上的几点，相信大家对预防口腔溃疡也有了一定的了解。口腔溃疡不仅会导致嘴巴疼痛，还大大限制了品尝美食的乐趣。口腔健康吃嘛嘛香，为了有个健康的口腔，不妨试试本文介绍的预防方法。
# 种植牙的那些事儿
南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院） 预防科 贺莉丹
种植牙被称为人类的第三副牙，已成为越来越多缺牙患者的首选方式。我国 30 岁以上人群中缺牙患者已高达 7500 万，口腔健康问题不容乐观。大部分缺牙患者都希望在最短的时间内获得牙齿，满足吃东西的需求。接下来就来聊聊种植牙的那些事。
种植牙有没有年龄限制？种植牙的年龄只有下限，没有上限。18 岁以下的青少年因其上下领骨还在发育阶段所以不建议种植，18 岁以上只要身体情况允许，都可以进行种牙。
种植牙是如何做的？种植牙手术分三期完成，一期植入种植体，一般需要等 3 ~ 6 个月左右植体与骨头结合；二期上愈合基台；三期是咬牙模做上面的牙冠。
拔牙后多久可以种牙?一般拔牙后 1 ~ 3 个月左右，根据患者自身的具体情况，决定是否可以种植，前牙建议早期种植，后牙建议延期种植。
种植牙手术会很痛吗？种植牙手术一般都属于创伤很小的手术，同等条件下如果和拔牙相比，种植牙的创伤比拔牙要小得多。所以种植牙手术过程是一般不痛的。
种植牙的适合人群？种植牙虽好，但并非人人都适合。从理论上讲，单牙缺失、多牙缺失和无牙的人都可以采用种植来修复治疗。不过，种植前最好到医院检查，看牙床是否有足够的骨量，如果骨量不足，还需考虑植骨。看全身条件，如果身体状况不佳，如患有严重的内分泌代谢障碍、有凝血机制障碍、有血管系统疾病等不适宜进行种牙。
种植牙能用多久？种植牙植入后会与牙槽骨紧密结合，和天然牙一样，牙根周围需要足够多的骨量支撑。如果患了牙周疾病，牙槽骨严重吸收，那么天然牙会脱落，种植牙同样会脱落。所以想要种植牙寿命长久，就要做好牙周护理。
# 不良口腔习惯对孩子牙齿和面部的影响竟然有这么大
南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院） 预防科 唐汝声
很多宝宝在成长过程会形成一些口腔不良习惯，这些习惯会对孩子颌面部的生长发育产生不良影响。一般情况下，唇舌等口腔领面部肌肉加诸在牙齿上的力是平衡的，如果有不良习惯破坏了这个平衡，牙齿就将发生错位。口腔不良习惯持续时间越长，错 𬌗 畸形发生的可能性和严重程度越大，影响功能及美观，严重的还会引起领面部骨骼发育畸形，所以儿童口腔不良习惯需引起家长们的重视。
# 一、不良吮咬习惯
吮吸习惯常发生在婴儿时期，在 2~3 岁以前均可以视为正常生理活动，如果孩子到了 3 岁以后还有吮指现象便可视为不良习惯，根据牙齿所受异常压力的位置和程度形成不同的错 𬌗 畸形。常见的吮咬习惯有吮指习惯、吮咬唇颊习惯、咬物习惯等。
比如，吮咬拇指时，手指头放在上下前牙之间，容易形成开 𬌗（上下牙咬不上），上前牙前突，下切牙内倾。而含在嘴巴里的手指对上鄂也会产生压力，使鄂盖高拱，进而影响鼻腔的发育
再比如，如果经常咬上嘴唇可能造成前牙反拾，下部向前突出形成反 𬌗，也就百姓常说的地包天。咬下嘴唇则会导致上前牙突出，下颌后缩，齿外露，呈“鸟嘴状“，家长一日发现小孩有这种行为习惯，一定要坚决制止，纠正不良吮咬习惯并早期前往医院进行干预。
# 二、爱吐舌头
多发生在孩子的换牙期。如果常用舌尖伸在下牙之间，使前牙出现两边小中间大的梭形开颔。由于舌经常放在上下牙之间，颊肌张力增大，可能导致上牙弓狭窄。如果常舔下前牙，则会造成下颌向前突形成反 𬌗。
如果舌头同时舔上下前牙或经常吐出，会使上下领均向前移位，导致双领前突畸形及开 𬌗。如果家长发现小孩已经养成吐舌习惯，可前往口腔科就诊，医生可针对性地进行阻断性治疗。
# 三、偏侧咀嚼
孩子出现偏侧咀嚼习惯，多因为一侧后牙龋坏未能及寸治疗，进食疼痛，或者一侧后牙为残根残冠，只能用另一侧咀嚼。长期偏侧咀嚼会使功能侧咀嚼肌发达，而废用侧肌张力不足。下颌向咀嚼侧偏斜、导致脸型左右不对称，妨碍青少年口颌系统的发育和正常的功能运动
# 四、用嘴巴呼吸（口呼吸）
正常的呼吸方式为鼻呼吸，当儿童因有腺样体或扁桃体肥大、鼻炎等鼻咽部疾病时，造成鼻呼吸不畅，继而被迫用口呼吸。
长期的口呼吸破坏了口鼻腔的动力平衡，致使鼻腔不能向下扩展，造成聘盖高拱。同时张口呼吸妨碍牙弓宽度发育，造成牙弓狭窄、上前牙突、开唇露齿，唇厚、鼻扁、目光呆滞，形成典型的“腺样体面容”。当扁桃体肥大时，孩子呼吸时不自觉前伸下颔，易造成地包天面容。
儿童时期的口腔不良习惯致过程很缓慢，是一种潜移默化的改变，所以在畸形明显之前往往得不到重视，因此作为家长，有必要了解、掌握这些不良习惯所造成的危害，及早纠正孩子的不良习惯，并进行早期的就诊干预。
# 看腔的时代，让我们帮孩子的颜值助个力
南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院） 正畸一室 林丽佳 邹艾灵
在生活中，我们经常看到女生坐在化妆镜前用各种娴熟的手法在脸部进行按摩，按摩可以提升面部肌肉紧致，那么做些适当的面部肌肉训练，也同样可以帮助提升我们的颜值！
随着时代的发展，越来越多人注意面部尤其是牙齿的美观，除了先天父母的基因决定孩子的长相外，一些良好的习惯也能改变孩子的长相。好的习惯能带来良好的面部肌肉形态，在一定程度上促进我们形成一口漂亮的牙齿。当孩子出现一些不良习惯时，父母如果能及时发现，并教会孩子适当的面部肌肉训练方法，同时找口腔正畸医生，有事半功倍的作用。
# 口呼吸的影响
用鼻子或用嘴巴呼吸，看似没有太大的区别，其实不然。鼻呼吸或口呼吸会改变舌头放置的位置，原本应该支撑上鄂的舌头，在口呼吸的情况下会往后坠，长此以往，孩子的发育会受到限制，形成龅牙+下巴后缩，影响颜值。除此之外，严重的口呼吸还会影响孩子身体发育和智力发育，孩子睡眠质量差，精神不振、身材瘦小，上课打瞌睡，无法集中注意力等。
# 判断口呼吸的方法
那么在家怎么判断孩子是不是口呼吸，简单的方法：拿一条细长的较轻的餐巾纸，放在孩子的鼻子或嘴巴旁边，呼吸时可明显看到纸巾的飘动。
# 口呼吸的原因
- 鼻腔不通。鼻腔疾病如慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体肥大、腺样体增生，如果放任不管往往会形成“腺样体面容”。所谓腺样体面容，就是指面部狭长、外眼角下拉、嘴唇厚而干、上唇短翘、下唇外翻、无精打采、上门牙前突、下巴后缩。
- 鼻腔通畅。鼻腔畅通的孩子，也有部分会形成口呼吸习惯，这里边的原因多种多样。
# 解决口呼吸的对策
- 对于鼻腔不通的孩子，一定要及早寻求耳鼻喉科医生的帮助，必要时需摘除腺样体、扁桃体，父母可千万不能因为一时心疼，因小失大。
- 对于鼻腔畅通的孩子，除了寻求口腔医生帮助，使用专业正畸进行治疗外，还可以做些什么呢？没错，就是适当的面部肌肉训练。
# 面部肌肉训练
呼吸意识训练：闭紧双唇，用鼻子深吸气，再深呼气，重复，每组 2 分钟，每天 2 组。训练鼻呼吸意识，这也是最简单的训练。
屏气训练：坐直，用鼻呼吸，吸气后，用手指捏住鼻子，坚持 2~4 秒，然后轻轻呼气。每组 2 分钟，每天 2 组
捏鼻踱步训练：保持身体直立，闭住双唇，用鼻呼吸，正常鼻呼吸 1 分钟后，捏住鼻子，踱步走，1 秒钟走 1 步，直到憋不住气，松开手指，慢慢用鼻呼吸，记录所走的步数。每天 2 组，注意始终保持闭嘴的状态，通常有口呼吸的孩子，只能坚持走 20 步以内，通过不断的训练，捏鼻步的步数会逐渐增加
卷舌训练：将舌卷起，从门牙开始，贴着上聘往后卷，卷到最后的位置，保持 5 秒。每组 50 次，每天 2 组。
抿唇或含纸片训练：抿住双唇，尽量不要露出红色的嘴唇，或者用上下嘴唇含住一张小纸片，保持 20 分钟、每天 3 组。训练嘴唇的力量，形成嘴唇闭合的习惯。
# 脸颊肌肉训练
对于有吮吸习惯的孩子，脸颊肌肉的力量是很大的，会压迫牙齿，造成牙齿不齐。鼓气训练可以带来帮助，含一大口气在嘴巴里，维持 15 秒，然后用手指按压脸颊，使空气从嘴唇间排出。每组 25 次，每天 3 组
人体的肌肉是有记忆的，面部肌肉训练就是来帮助肌肉打破记忆的，孩子在家随时都可以做，低成本、高效率。
# 总结
面部肌肉训练除了对孩子有用，对成人也是有作用的，然而不管是孩子还是成人，肌肉的记忆都不是那么容易改变的，颜值的改变也不在一朝一夕，只有通过日积月累的坚持，通过好习惯的养成，一定会有惊喜等着你。
让我们一起加油，为颜值助力。
# 我对爱牙的感想和建议
韶关市口腔医院影像科 陶财斌
美丽可爱的微美给人以温暖，洁白整齐的牙为预示着健康与幸福！很多人都希望自己有一口整齐洁白似玉的牙齿，但是我们怎样才能拥有一口健康而洁白如玉的牙齿呢？我想我们应该要对我们的牙齿有所了解，并学习和养成一些爱护牙齿的知识和生活习惯。
我们应该知道牙齿是人体中最坚硬的器官。有咀嚼、发音功能，面部外形也与牙齿关连。我们人类一生有两副牙，第一副牙称“乳牙”，二到三岁左右出齐二十个。六岁左右人类的第一副牙逐渐脱落，之后才长出人类的第二副牙“恒牙”，共三十二个。我们应该倍加珍惜上天赐予我们的第二副牙齿，虽然我们的牙齿很坚硬，但它也是非常容易受到伤害的。所以我们必须注意牙齿的保健，爱护我们的牙齿。接下来我就来为大家介绍几种护牙的方法。
- 首先要养成良好的刷牙习惯。饭后漱口，早晚各刷牙一次，刷牙时间应该在两分钟以上。
- 正确的刷牙方法很重要。刷牙的力量不能过大，里面和外面还有咀嚼面都要刷到。顺着牙或者竖着刷，不可横向来回用力刷，否则会损伤牙龈和牙釉质。
- 合适的牙膏是有必要的。市面上的牙膏种类很多，琳琅满目，其实我们需要看看牙膏成分，选择含氟化物类的牙膏来保护牙齿，预防蛀牙。
- 在平时的生活中，可以多吃一些含维生素、蛋白质及矿物质等比较丰富的食物，这些食物对牙齿有益坚的作用。纤维素类的蔬菜（例如芹菜等）能对牙齿起清洁作用。
爱护牙齿很重要。希望大家都能够爱护自己的牙齿，露出健康幸福、迷人的微笑!
# 爱牙从宝宝抓起
南方医科学口腔医院（广东省口腔医院） 番禺院区牙体牙髓科 贾琳
作为一名口腔医务工作者，也作为一名新晋宝妈，最近特别关注宝宝口腔问题，9.20 爱牙日到来了，借此良机和广大宝爸宝妈分享下宝宝口腔护理相关问题。
宝宝的口腔健康与全身健康紧密相连，维护好宝宝的口腔健康，有利于宝宝营养均衡摄入，养成良好的饮食习惯，保证身体正常健康发育成长。同时，有利于宝宝正常发音，促进语言学习。口腔保健，应从出生开始，重在预防。培养宝宝良好的口腔健康意识，是他们受益一生的礼物。
出生后：母乳喂养因关系到儿童领面的生长发育，应注意正确的哺乳姿势。在乳牙萌出前，哺乳后或每天晚上用手指缠上纱布，帮助宝宝擦洗牙龈和鄂部，让宝宝尽早适应口腔清洁
乳牙萌出后：乳牙萌出后可继续用上述方法对刚萌出的乳牙轻轻擦洗，进食后给宝宝喂温开水，冲洗口腔。家长不要让宝宝含奶瓶睡觉。最好用杯子喂水，1 岁以后停止使用奶瓶，开始使用杯子喝奶。
2 岁后：2 岁以后的宝宝，趋向于要自己刷牙，但这时他们手的灵活性较差，需要父母时常帮助和督促。使用含氟牙膏应适量，一般使用米粒大小的含氟牙膏。
3 ~ 6 岁：在这个阶段，宝宝已经基本萌出完整的乳牙列。家长应注意帮助孩子戒除口腔不良习惯，发现乳牙龋病等口腔问题及时治疗，防止孩子养成吮指、咬下唇、吐舌等不良口腔习惯。对于牙齿有患龋倾向的孩子，建议到医院接受由儿童牙医实施的护齿涂氟，通常建议每隔 3~ 6 个月定期检查涂布一次。使用豌豆大小的含氟牙膏刷牙。
6 ~ 12 岁：这个时期的儿童好动，在学校及集体活动中预防牙外伤，新生恒牙易发生窝沟龋坏，应就医检查是否需要窝沟封闭（图片所示）。建议家长监督孩子养成良好的自主口腔下生习惯。
12 ~ 18 岁 家长进一步监督口腔卫生情况，预防青少年牙龈炎问题，在此阶段适宜进行牙列不齐及时矫正。
定期检查、早期诊断、早期治疗十分重要。除了进行早期口腔健康状况评估之外，更主要的目的是医生与家长沟通，进行口腔保健知识的普及。口腔健康的重要性希望宝爸宝妈及早充分认识，同时帮助宝宝建立良好的口腔行为习惯，让一口健康漂亮的牙齿伴随宝宝，笑口常开，幸福常在!
# 《牙齿冠根修复之桩修复》
佛山市禅城区人民医院 段昌华 院长
缺损、缺失牙治疗演变的历程，既是口腔医学、技术发展的历程，也是材料、器械更新的历程，更是社会经济、文化进步的历程。从当初的“一拔了之”再镶牙，到现在的“把根留住”再修复，牙科医生也从这一历程中得以升华，从当初的手艺人演变成为有艺术造诣的医生，有的医生甚至成为了工程院院士。
上回讲了“把根留住”的主要方法“根管治疗”。这回就讲讲“根管治疗”后残冠、残根的主要修复环节“打桩”。
有一次坐门诊，遇到一位上前牙和唇外伤的患者，我见他上唇血肉模糊，两个中切牙已成残桓败壁，马上叫他去照了张 X 光片，不幸中万幸，牙根没折。小伙子说，医生，我这牙留得住吗？我以微笑安抚他的疑惑，回答道，留得住，但要做治疗，然后打支桩再在桩上镶牙。小伙子刚从建筑工地过来，听闻打桩，他一脸诧异地问我，不会是象我们工地上的那个打桩吧？我听后，也是一脸诧然，心想堂堂的医学术语怎么可能跟工地的打桩相提并论？于是我跟他讨论起牙缺损、缺失修复中的“打桩”。
牙缺损、缺失修复时，如果牙体或牙根残留部分不足以容纳或承受修复体负荷时，医生会采用嵌体、钉和桩等形式来增加固位或承受负荷。从某种意义上来说，钉也是桩的一种，只不过钉的钉道一般是打在牙体上，而桩的桩道则是牙根管。我刚参加工作那时，因简单便宜，尽管在美学上还有些不足，钉在牙体较大缺损的修复方面的应用还是较普遍。随着经济的发展和粘结材料性能的提高，钉被嵌体（一种修复体）所替代，其使用日渐减少。桩作为“把根留住”的重要手段，在冠根修复中起到中流砥柱的作用。言多必败呀！小伙子听着听着，面部表情从求知如饥似渴到不过如此，仅用了我多嘴的几句话时间。他说，医生，您说的打桩跟我在工地上的打桩蛮像。打桩过程中，是不是要考虑桩材的弹性模量、剪切粘结强度、弹性压缩量、桩道应力.....？我听着听着，嘴巴从微开到中开到大开，仅用了他说出几个专用术语的时间。当然，我带着口罩，他看不到我惊讶的嘴。我说，小伙子，你学啥专业的？他说，土木工程。我问，哪间学校？他答，华科大！我再问，武昌鲁巷那间？他答，嗯。我不敢多问，再问就要露馅。因为牙根管桩或种植体桩的所有应力数据，我们都是从人家学工程那里拿来的。一问一答，总得找个台阶下才能把《民法典》规定的“知情同意”流程完成。于是，我跟他介绍桩的种类、材料和大概价格。
桩的种类：成品桩、铸造桩 CAD/CAM（计算机设计与制造）桩、3D 打印桩。成品桩简捷、方便，除种植体桩外，桩与桩道的密合度不是那么完美。铸造桩与桩道的形态吻合，密合度好，但对取模的技术和铸造技术要求高。CAD/CAM（计算机设计与制造）桩和 3D 打印桩，除了成本稍高外，形态、密合、色彩、应力都是恰好，如果荷包暖和，选择其作为桩，就不仅是最好，而且是更好。
桩的材料：树脂、纤维、金属、瓷。材料的选择，要根据宿主牙的位置、所受应力、色彩需求，根据医生建议，选择适合的就好，倒不是愈贵愈好。
以为经过这一轮，总会把小伙子唬住，不曾想，小伙子礼貌性嗯着嗯着，估计实在没忍住，随口说了一句，我们工地除了你说的桩材只有钢和钢筋混泥土外，还有其它桩的种类：我们把成品桩叫预制桩，把铸造桩叫现浇桩，把 CAD/CAM（计算机设计与制造）和 3D 打印桩叫数字化桩，我们还有你们没有的冲压桩，气锤打压的那种。医生，你说的都非常好，对不是学我这个专业的人也非常有用，非常感谢你。我就想知道我们一般人都不知道的桩的价格。
眼前的小伙子，于我而言，已不仅仅是一位牙外伤患者，在某种程度上是老师。其处变不惊的沉稳，融会贯通的智慧，善于倾听的涵养，知之为知之、不知为不知的自觉，都值得我学习。小伙子呀，恰恰是冠、根桩的修复价格不需要我多嘤嗦。公立医院收费价格上墙，受物价部门和群众监督，所用贵重材料都有出生证明。不同的材料有不同的价格标准，看所在牙的功能侧重，量力而行。你这前牙美观要求比咀嚼要求高，建议选纤维桩或错瓷桩，国产料进口料都有。小伙子问，国产料好还是进口料好？不能一概而论，不同的产品各有不同的优势。譬如今天你要做的桩，国产料就不错，没有关税的叠加，价格也就不错，xxxx 元/只左右。医生，你不会是看我是打工的，说国产料也不错，故意安慰我吧?
小伙子呀，江湖不是混的，而是行的。要行以致远，非诚勿想。
小伙子接受了我的“唇清创成型术”和“根管治疗术”，预约好复诊时间。临行前给我一脸温馨的微笑，还撂下一句话，医生，你肯定读了不少哲学书？我说，是的，书名叫《生活》，每过一天，就读一页。
